Çikolata kisti beliritleri, Endometrioma nedir,
çikulata kisti tedavisi hakkında bilgiler.
Çikolata Kisti Nedir? Çikolata Kisti Belirtileri Nelerdir?
Çikolata kisit ,rahmin içini döşeyen endometrium adı verilen zar tabakasının rahim dışında yumurtalıklarda bulunması ve her adet döneminde kendi içine kanayarak kistleşmesi sonucu oluşur. Kistin içi koyu yapıda "çikolata" kıvamında koyu kahverengi bir sıvı ile doludur, bu nedenle "çikolata kisti" denir. Çikulata kisiti genelde etrafa yapışıklıklar gösterir. ve hastalar doktora kısırlık, ağrılı adet görme, ilişki esnasında ağrı (disparoni) ve fazla miktarda adet görme şikayeti ile başvururlar.
Çikolata Kisti
Tanısı Nasıl Konur?
Çikolata kisti tanısı veya tıbbi adı ile endometrioma
tanısı genellikle ultrasonografi ile konur.
Endometriomaların tipik ultrasonografik görüntüsü
vardır ve bu görüntü hiperokojen, koyu ve yoğun içerikli düzgün konturlu kist
şeklindedir. Kanda tümör markırlarına, tümör belirteçleri ne ( CA 125, CA 19.9, CEA
) bakmak gerekmektedir.
Çikolata Kisti Tedavisi
Nasıl Yapılır?
Endometriomaların tedavisi açık ameliyat
veya laparoskopi ile kistin çıkartılmasıdır.
Tedavide tartışmalı
olan noktalar ise laparoskopi öncesinde ve veya sonrasında
GnRH analog kullanımı ve laparoskopideki tedavi
yöntemidir.
Teknik olarak çikolata kisti ameliyatı ile kist kapsülü
çıkartılması, kist kapsülünün vaporizasyonu/koagülasyonu
veya kistin boşaltılması yapılabilir. Kistin tekrarlama ve
yapışıklık yönünden bu teknikler kıyaslandığında eksizyon
veya vaporizasyon/koagülasyonun drenaja oranla kısmen daha
avantajlı olduğu ortaya çıkmaktadır. Sadece drenaj ( kisitn
sıvısının boşaltılması) yapılan
kadınlarda tekrarlama oranları %70 lere kadar çıktığından
bu yöntem tercih edilmemelidir. Kist drenajı ve kapsül
kaogülasyonu (kapsülün yakılması) yapılan hastalarda tekrarlama oranlarının
kistin çıkartılması ile benzer ve gebelik oranının %40-50
civarında olduğu gösterilmiştir.
...